女孩子多毛要小心

病例小记

一个十几岁的女孩子来看病，主要问题是体毛太多，几天不刮毛就没法看了，而且脸上的痤疮怎么治疗都不好，问其月经也是毫无规律。综合这些问题很像是“多囊卵巢综合征”，做了一系列检查也证实为该病。

什么是多囊卵巢综合征呢？

多囊卵巢综合征是卵巢产生过多的雄性激素造成的，同时卵巢有很多含液体的小囊肿。但有些患者完全没有卵巢囊肿。当雄性激素与雌激素及孕激素的比例不正常时，女性可能就会有不规则月经，也有可能因为卵巢不排卵而造成不孕。雄性激素在女性身体里过高也会造成一系列其他症状。

多囊卵巢综合征的病因

确切病因不明，但可能和胰岛素抵抗有关（身体无法很好地利用胰岛素），当胰岛素水平升高时会引起雄性激素升高。肥胖会引起胰岛素水平升高进而导致多囊卵巢综合征的症状更明显。有些患者有很明显的家族史。

多囊卵巢综合征的症状

月经不规律或没有卵巢有多囊性病变过多的体毛出现在胸部、腹部及背部体重增加，脂肪多集中在腹部长痤疮及皮肤油腻像男性的头发分布，秃顶或头发稀少不孕脖子及腋下长皮赘脖子后面、腋下及乳房下皮肤发黑

多囊卵巢综合征是如何诊断的？

多囊卵巢综合征的诊断依病史、症状、查体（包括盆腔检查），血里激素水平、电解质（包括血糖）、胰岛素、甲状腺功能等，盆腔超声看卵巢大小及结构等。

多囊卵巢综合征如何治疗？

多囊卵巢综合征的治疗取决于年龄，症状的严重程度及对生育的愿望等等。

如果有生育的愿望则需要试试以下的治疗：

控制体重：健康饮食，体重合理能帮助身体更好地利用胰岛素以降低血糖，能更好的排卵药物：促排卵药物等，但要注意观察其副作用

没有期望怀孕的患者：

避孕药：可降低雄性激素的水平，也可治疗痤疮降糖药物：这些药物可帮助身体减少胰岛素抵抗，进而降低雄性激素，也帮助减少脱发及使排卵规律生活方式的改变：健康饮食及健身活动能帮助减轻症状及修复排卵规律其它治疗痤疮及脱发的药物等

多囊卵巢综合征的合并症

患多囊卵巢综合征的女性更易患二型糖尿病、高血压、心血管疾病、子宫内膜癌、不孕及心理疾病等。

青春期的孩子一定要定时体检，有些大人以为不是问题的现象可能背后是有大问题的。及时发现及治疗是最好的态度。